Οι New York Times αναφέρουν ότι το μέσο κόστος των "δαπανών για την υγεία" στις ΗΠΑ αυξήθηκε το 2015 σε σχεδόν 10.000 δολάρια ανά άτομο, ένα συγκλονιστικό ποσό. Το άρθρο αποδίδει την τάση, εν όλω ή εν μέρει, στη σημαντική αύξηση της πρόσβασης στην περίθαλψη μεταξύ των προσφάτως ασφαλισμένων στο πλαίσιο του Affordable Care Act , καθώς και στη διάδοση νέων και δαπανηρών φαρμάκων.
Αλλά υπάρχει ένας άλλος παράγοντας που στις πολλές εκφράσεις του είναι πολύ πιο υπεύθυνος για το τεράστιο κόστος της υγειονομικής περίθαλψης στη χώρα αυτή: δεν έχουμε καθόλου φροντίδα υγείας. Αυτό που έχουμε είναι η φροντίδα των ασθενειών και συμβαίνει στο πλαίσιο μιας κουλτούρας που κερδίζει τόσο μέσω της διάδοσης της ασθένειας όσο και της θεραπείας της. Ή τουλάχιστον, ορισμένα στοιχεία της κουλτούρας μας κερδίζουν εις βάρος των υπόλοιπων μας.
Χρησιμοποιώντας τον τρόπο ζωής ως φάρμακο
Η πρώτη και πιο επίπονη συνιστώσα αυτού του προβλήματος είναι η παντελής παραμέληση του τρόπου ζωής ως φαρμάκου. Όπου ο τρόπος ζωής είναι υγιής, οι άνθρωποι εκπληρώνουν αυτό το vintage Vulcan επιθυμούν: ζουν μακρά και ευημερούν με ζωτικότητα.
Είτε κοιτάζετε τις Blue Zones , το Πανεπιστήμιο της Βοστώνης και τη Μελέτη Centenarian της Νέας Αγγλίας που διεξάγεται από τον Dr. Thomas Perls, είτε για το θέμα στη Βόρεια Καρελία της Φινλανδίας και το δεκαετές σχέδιο προώθησης της υγείας εκεί, ο τύπος είναι αξιοσημείωτα συνεπής. Οι άνθρωποι είναι ικανοί να απολαύσουν τη ζωτικότητα και τη μακροζωία, όπου τρώνε μια διατροφή υγιεινών τροφών, κυρίως φυτών σε ένα λογικό και γενικά πολιτιστικό συνδυασμό. είναι ενεργά καθημερινά. αποφύγετε την υπέρβαση του καπνού και του να κοιμηθεί αρκετά? αποφεύγουν ή διαλύουν το στρες αποτελεσματικά. και καλλιεργούν ισχυρές κοινωνικές σχέσεις.
Η στενογραφία μου για αυτή την ισχυρή, σταθερή φόρμουλα είναι: τα πόδια, τα πιρούνια, τα δάχτυλα, ο ύπνος, το άγχος και η αγάπη. Αυτός είναι ο 6κύλινδρος κινητήρας του τρόπου ζωής ως φάρμακο, και όπου όλοι οι κύλινδροι ψήνονται, τα αποτελέσματα είναι πολύ αξιοζήλευτα.
Είναι επίσης φθηνές, και αναμφισβήτητα, είτε δωρεάν είτε εξοικονόμηση κόστους. Ο καθένας πρέπει να τρώει ούτως ή άλλως, οπότε τρώγοντας "καλά" είναι μόνο ένα κόστος υγειονομικής περίθαλψης εάν το φαγητό και το κόστος κοστίζει περισσότερο από το φαγητό άσχημα.
Στην πραγματικότητα, δεν χρειάζεται. Το νερό αντί της σόδας εξοικονομεί χρήματα. Φασόλια και φακές στη θέση του κρέατος περισσότερο ή περισσότερο του χρόνου εξοικονομεί χρήματα. Και συνολικά, υπάρχουν περισσότερα θρεπτικά τρόφιμα από τη σούπα στα καρύδια που δεν επιβάλλουν επιπλέον κόστος.
Το περπάτημα είναι δωρεάν, και χρησιμοποιώντας τη δύναμη των μυών για μεταφορά, τα χρήματα μπορούν να σωθούν. Η αγορά του καπνού δεν είναι δωρεάν. Ο ύπνος είναι δωρεάν. Οι αγκαλιές είναι δωρεάν.
Η επίσημη οικονομετρία της πρόληψης των ασθενειών είναι πρόκληση γιατί συχνά η αξιολόγηση είναι μια δαπανηρή "παρέμβαση. Ακόμη και τότε, η πρόληψη συχνά λειτουργεί καλά. Αλλά τα βασικά στοιχεία της διαβίωσης είναι ευρέως, αν όχι καθολικά, προσβάσιμα και έχουν τη δυνατότητα άμεσης μείωσης του κόστους και προσδίδουν έμμεσα περισσότερα οικονομικά οφέλη μειώνοντας τον ανθρώπινο και οικονομικό φόρτο των χρόνιων ασθενειών.
Η πραγματικότητα του τρόπου ζωής μας
Ως επί το πλείστον, η κουλτούρα μας αποτυγχάνει αποτρόπαια να κάνει κάτι από αυτό και, χειρότερα, συνωμοτεί ενεργά εναντίον της. Ο πολιτισμός μας εμποδίζει ενεργά την τεχνολογία εξοικονόμησης εργασίας που δεν χρειαζόμαστε, με ελάχιστη ή οποιαδήποτε προσοχή στις παιχνιδιάρικες στίγματα που θα μπορούσαν να μας παρακινήσουν προς την άλλη κατεύθυνση. Τα χρονοδιαγράμματα μας συνωμοτούν κατά του ύπνου και οι επικρατούσες πολιτιστικές μας αξίες αποτελούν το ιδανικό καύσιμο για συνεχή πίεση .
Όσον αφορά τη διατροφή, η κατάστασή μας είναι εντελώς απίθανο.
Τα franchises για γρήγορο φαγητό είναι οι γείτονες των καρδιακών εργαστηρίων cath, με το ένα να αντιμετωπίζει την κατάσταση που τροφοδοτεί το άλλο. Μας λένε καθημερινά ότι τρέχουμε τα προϊόντα μιας εταιρίας ντόνατς και όλοι υποτίθεται ότι είναι εντάξει με αυτό. Και κυκλοφορούμε κυριολεκτικά πολύχρωμα marshmallows σε παιδιά επιρρεπή σε διαβήτη τύπου 2, ως μέρος του "πλήρους πρωινού". Όταν το Supertramp τραγουδούσε, αμφιβάλλω ότι είχαν αυτό το φονικό κερδοσκοπικό στο μυαλό.
Αυτή η άσχημη κατάσταση είναι πολύ επιδεινωμένη από την υπερ-ιατροδικασία τόσο των ζωντανών όσο και των πεθαμένων. Αυτό που αποτελούσε εκρηκτικότητα που δικαιολογεί την εσοχή, είναι τώρα, όλο και πιο συχνά, το ADD που απαιτεί τη Ritalin.
Υπάρχει κάτι τεράστιο λάθος σε αυτό. Το πρόβλημα είναι ανεξέλεγκτο και ακόμη επεκτείνεται στην «εφεύρεση» ασθενειών που δικαιολογούν τη χρήση ναρκωτικών που τυχαίνει να έχουμε.
Ναι, είναι αλήθεια ότι είναι πολύ ακριβό να καλύπτεται το κόστος της θεραπείας χρόνιων παθήσεων σε μια κουλτούρα μνημειακά επένδυση στη διάδοση χρόνιων ασθενειών. Ενώ το κόστος είναι υψηλό για την κοινωνία γενικότερα, είναι επίσης αλήθεια ότι και τα κέρδη για τα επιλεγμένα λίγα.
Η απάντηση στο πρόβλημα
Η οριστική απάντηση στα ανθρώπινα και οικονομικά διόδια τόσο της αχαλίνωτης χρόνιας ασθένειας δεν είναι η ανανέωση της κάλυψης, όσο διαχρονική μπορεί να είναι. Δεν είναι οι βελτιώσεις στη φαρμακοθεραπεία, όσο πολύτιμες. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει προσαρμογή σε ένα σύστημα που λειτουργεί με τη δημιουργία των χρόνιων ασθενειών που αγωνίζεται να αντιμετωπίσει.
Η απάντηση είναι ένα πραγματικό σύστημα "φροντίδας υγείας" που είναι λιγότερο κλινική επιχείρηση και περισσότερο πολιτιστική. Γυρίζει αυτό που γνωρίζουμε για τις ευλογίες των μπλε ζωνών σε μια μπλε εκτύπωση του τι μπορεί να μιμηθεί η δική μας κουλτούρα.
Η απάντηση είναι η εξάρτηση όχι από τα νέα φάρμακα, αλλά από εκείνη που είναι προσβάσιμη καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και για την οποία η μακρά εξοικείωση φαίνεται να έχει εκτρέψει μια καταστροφική περιφρόνηση: τον τρόπο ζωής.