(Και πώς σχετίζεται με τους κόκκους γλουτένης;)
Εάν έχετε κοιλιοκάκη, δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι πρέπει να ακολουθήσετε τη δίαιτα χωρίς γλουτένη. Αλλά εάν έχετε ευαισθησία μη-κοιλιοκάκη γλουτένη (ή σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, για αυτό το θέμα), υπάρχουν μερικές ιατρικές ενδείξεις ότι μια άλλη διατροφή μπορεί ενδεχομένως να σας βοηθήσει: τη χαμηλή δίαιτα FODMAP.
Μπορεί να σκέφτεστε τώρα: Ω, όχι - όχι μια άλλη ειδική διατροφή για να διατηρήσετε.
Και ναι, η δίαιτα χαμηλής κατανάλωσης FODMAP μπορεί να είναι κάπως περίπλοκη (αλλά δυνητικά όχι περισσότερο από τη δίαιτα χωρίς γλουτένη). Εδώ είναι το χαμηλό-κάτω για την επιστήμη πίσω από τη διατροφή, και πώς μπορείτε πραγματικά να το ακολουθήσετε.
Η επιστήμη πίσω από τη δίαιτα Low-FODMAP
Το "FODMAP" σημαίνει "ζυμώσιμοι ολιγοσακχαρίτες, δισακχαρίτες, μονοσακχαρίτες και πολυόλες". Οι ολιγοσακχαρίτες, οι δισακχαρίτες, οι μονοσακχαρίτες και οι πολυόλες είναι όλοι οι τύποι υδατανθράκων που συνήθως απαντώνται στα τρόφιμα που τρώμε.
Το "ζυμώσιμο" μέρος είναι σημαντικό γιατί αυτό είναι αυτό που κάνουν αυτοί οι τύποι υδατανθράκων στην πεπτική σας οδό ... και η σκέψη είναι ότι αυτή η ζύμωση μπορεί να οδηγήσει σε άσχημα συμπτώματα που προκαλούν ευαισθησία στη γλουτένη και IBS. Εκείνοι που είναι ευαίσθητοι σε FODMAP φαίνεται να πάσχουν από δυσκοιλιότητα, διάρροια, φούσκωμα, υπερβολικό αέριο, κράμπες και κοιλιακό άλγος.
Στη δίαιτα χαμηλού FODMAP, που αναπτύχθηκε από ερευνητές του Πανεπιστημίου Monash στην Αυστραλία για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, μειώνετε ή εξαλείφετε αυτές τις ενώσεις, μειώνοντας ή εξαλείφοντας τα συμπτώματα που σχετίζονται με την κατανάλωσή τους.
Ίσως αναρωτιέστε πώς αυτό σχετίζεται με την πρωτεΐνη γλουτένη, η οποία βρίσκεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη. Όπως αποδεικνύεται, το σιτάρι και οι άλλοι κόκκοι γλουτένης είναι τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε FODMAP - εκτός από την πρωτεΐνη γλουτένης, οι κόκκοι περιέχουν επίσης υψηλά επίπεδα φρουκτανίων, έναν υδατάνθρακα που είναι ένας τύπος φρουκτο-ολιγοσακχαρίτη.
Τι άλλα τρόφιμα χρειάζομαι για να περιορίσω τη δίαιτα Low FODMAP;
Τα κακά νέα είναι ότι τα FODMAP βρίσκονται σε πολλά κοινά τρόφιμα. Τα καλά νέα είναι ότι μπορεί να μην είστε ευαίσθητοι σε όλους τους τύπους FODMAP, επομένως ίσως να μην χρειαστεί να περιορίσετε ή να εξαλείψετε όλα αυτά τα τρόφιμα για να αισθανθείτε καλύτερα.
Οι κόκκοι γλουτένης βρίσκονται στην κορυφή της λίστας: σύμφωνα με το Πανεπιστήμιο Monash, όσοι ακολουθούν τη δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP θα πρέπει να περιορίσουν ή να εξαλείψουν όλα τα προϊόντα με βάση το σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη αντικαθιστώντας τα δημητριακά χωρίς γλουτένη, τα ζυμαρικά και άλλα τρόφιμα.
Εάν είστε ευαίσθητοι στα τρόφιμα FODMAP, πρέπει επίσης να προσέξετε το άμυλο σίτου, το οποίο αρχίζει να εμφανίζεται σε τρόφιμα χωρίς γλουτένη (αν και το άμυλο σίτου που έχει αναπτυχθεί για αυτή τη χρήση θεωρείται χωρίς γλουτένη, παραμένει πηγή φρουκτάνες).
Σύμφωνα με το Πανεπιστήμιο Monash, τα φρούτα που περιέχουν υψηλά επίπεδα FODMAP περιλαμβάνουν μήλα, αχλάδια, μάνγκο, ροδάκινα και δαμάσκηνα. Οι μπανάνες και τα σταφύλια θεωρούνται χαμηλές FODMAP.
Τα λαχανικά με υψηλά επίπεδα FODMAP περιλαμβάνουν το σκόρδο και τα κρεμμύδια (πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν την εξάλειψή τους εντελώς), σπαράγγια, αγκινάρες, πράσα, γλυκό καλαμπόκι και όσπρια / φασόλια. Μπορείτε να αντικαταστήσετε τα τρόφιμα σαλάτας όπως μαρούλι και ντομάτα, αγγούρια, πιπεριές, πράσινα φασόλια και κολοκυθάκια.
Όσον αφορά τα γαλακτοκομικά προϊόντα, οι δημιουργοί της διατροφής συμβουλεύουν τον περιορισμό ή την εξάλειψη των περισσότερων γαλακτοκομικών προϊόντων που περιέχουν λακτόζη όπως το γάλα, το γιαούρτι, το παγωτό και τα μαλακά τυριά (η λακτόζη είναι FODMAP).
Τα σκληρά τυριά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς λακτόζη πρέπει να είναι καλά.
Ο ειδικός του .com για το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου έχει έναν περιεκτικό οδηγό για τα τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP εδώ: Το Expert του .com για το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου έχει έναν περιεκτικό οδηγό για τα τρόφιμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε FODMAP εδώ: Τρόφιμα στη δίαιτα Low FODMAP
Έτσι είναι το πρόβλημά μου πραγματικά γλουτένη; Ή είναι FODMAPs;
Αυτό είναι πραγματικά δύσκολο να το πω. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με ευαισθησία εκτός από κοιλιοκάκη γλουτένη φαίνεται να είναι πραγματικά ευαίσθητα στην πρωτεΐνη γλουτένης, ενώ άλλες μελέτες δείχνουν ότι μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP καθαρίζει τα συμπτώματά τους.
Είναι πιθανό κάποιος να έχει τόσο κοιλιακή νόσο όσο και μια ευαισθησία FODMAP, πράγμα που σημαίνει ότι θα πρέπει να είναι χωρίς γλουτένη και χαμηλό FODMAP.
Δεν είναι ακόμα σαφές αν αυτοί που δεν έχουν κοιλιοκάκη αλλά εξακολουθούν να αντιδρούν όταν καταναλώνουν σπόρους γλουτένης στην πραγματικότητα αντιδρούν στη γλουτένη πρωτεΐνης ή παίρνουν τα συμπτώματά τους από άλλες ενώσεις στους κόκκους (συμπεριλαμβανομένων των φρουκτανίων).
Εάν ο γιατρός σας σας διαγνώσει με κοιλιοκάκη ή με ευαισθησία μη-κοιλιοκάκη γλουτένη, θα πρέπει να συνεχίσετε να αποφεύγετε όλους τους σπόρους γλουτένης. Αλλά εάν τα συμπτώματά σας δεν ξεκαθαρίσουν με μια πολύ αυστηρή, προσεκτική δίαιτα χωρίς γλουτένη, ίσως θελήσετε να συζητήσετε με το γιατρό σας για να δοκιμάσετε μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι η εξάλειψη ορισμένων τροφίμων υψηλής FODMAP βοηθά.
Πηγή:
Η λίστα με τα τρόφιμα δίαιτα Low-FODMAP του Πανεπιστημίου Monash, προσεγγίστηκε στις 14 Απριλίου 2015.