Οι περισσότεροι δρομείς έχουν βιώσει μια πλευρική βελονιά ή πόνο στην πλάτη κατά τη διάρκεια μιας άσκησης. Αυτή η απότομη, εντοπισμένη τσίμπημα του πόνου, ακριβώς κάτω από το κλουβί που εμφανίζεται συνήθως στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Είναι ιδιαίτερα κοινό στους δρομείς και είναι γνωστό ότι επιβραδύνει μερικούς αθλητές σε μια βόλτα έως ότου υποχωρήσει ο πόνος.
Σήμερα, οι ερευνητές αναφέρονται σε αυτόν τον γαστρεντερικό πόνο από τον πολύ πιο τεχνικό και επιστημονικό όρο, τον «παροδικό παροδικό κοιλιακό πόνο» (ETAP).
Ανεξάρτητα από αυτό που το ονομάζετε, ο πόνος συχνά είναι αρκετός για να σταματήσει τους δρομείς και τους κολυμβητές στις διαδρομές τους και να κρατήσει τις πλευρές τους σε αγωνία.
Αιτίες
Ενώ δεν υπάρχει ακόμα οριστική εξήγηση για την αιτία μιας πλευρικής βελονιάς, υπάρχουν αρκετές πολύ πειστικές θεωρίες. Η πλειοψηφία των ερευνητών πιστεύει ότι έχει πολλά να κάνει με αυτό που τρώμε πριν ασκήσουμε .
Αρκετές μελέτες συμφωνούν ότι το ETAP είναι πιο συνηθισμένο στη λειτουργία και το κολύμπι. Ο πόνος περιγράφεται ως καλά εντοπισμένος στη δεξιά ή την αριστερή κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος της πλευρικής βελονιάς συχνά παρεμβαίνει στην απόδοση, αλλά δεν σχετίζεται με το φύλο του αθλητή ή με το δείκτη σωματικής μάζας . Το ETAP ήταν πολύ λιγότερο κοινό σε ηλικιωμένους αθλητές.
Ο σημαντικότερος παράγοντας στην ανάπτυξη του ETAP φαίνεται να είναι η χρονική στιγμή του γεύματος πριν από την εκδήλωση . Μία μελέτη ανέφερε ότι η κατανάλωση ανασχηματισμένων χυμών φρούτων και ποτών με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και οσμομοριακότητα (ένα μέτρο συγκέντρωσης) είτε λίγο πριν είτε κατά τη διάρκεια της άσκησης προκάλεσε την έναρξη μιας βελονιάς, ιδιαίτερα σε ευαίσθητα άτομα.
Τα συμπτώματα δεν φαίνεται να σχετίζονται με την ποσότητα φαγητού που καταναλώνεται (γαστρικό όγκο).
Μια πιο περίπλοκη εξήγηση που διατυπώθηκε από ορισμένους ερευνητές είναι ότι μια πλευρική ραφή προκαλείται από την τάνυση των συνδέσμων που εκτείνονται από το διάφραγμα στα εσωτερικά όργανα, ιδιαίτερα στο ήπαρ. Η αιματηρή κίνηση του τρέξιμου ενώ αναπνέει και απλώνει τους συνδέσμους αυτούς.
Οι δρομείς τείνουν να εκπνέουν κάθε δύο ή τέσσερα βήματα. Οι περισσότεροι άνθρωποι εκπνέουν καθώς το αριστερό πόδι χτυπά στο έδαφος, αλλά μερικοί άνθρωποι εκπνέουν όταν το δεξί πόδι χτυπά στο έδαφος. Είναι η τελευταία ομάδα που φαίνεται πιο επιρρεπής να πάρει τις πλευρικές ραφές.
Η εκπνοή όταν το δεξί πόδι χτυπά στο έδαφος προκαλεί μεγαλύτερες δυνάμεις στο ήπαρ (που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά ακριβώς κάτω από τον κορμό της ράβδου). Έτσι ακριβώς όπως το ήπαρ πέφτει κάτω το διάφραγμα αυξάνει για την εκπνοή. Πιστεύεται ότι αυτή η επαναλαμβανόμενη τάνυση οδηγεί σε σπασμούς στο διάφραγμα.
Θεραπεία και Πρόληψη
Εάν αναπτύξετε μια πλευρική βελονιά όταν τρέχετε, σταματήστε να τρέχετε και τοποθετήστε το χέρι σας στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς σας και ωθήστε προς τα επάνω ενώ εισπνέετε και εκπνέετε ομοιόμορφα. Καθώς τρέχετε ή κολυμπάτε, προσπαθήστε να πάρετε ακόμη και βαθιές αναπνοές. Η θεωρία του τεντωμένου συνδέσμου θα υποστήριζε ότι η ρηχή αναπνοή τείνει να αυξήσει τον κίνδυνο μιας βελονιάς επειδή το διάφραγμα είναι πάντα ελαφρά ανυψωμένο και ποτέ δεν χαμηλώνει αρκετά μακριά για να επιτρέψει στους συνδέσμους να χαλαρώσουν. Όταν συμβεί αυτό το διάφραγμα γίνεται στρες και ένας σπασμός ή "βελονιά" είναι πιο πιθανό.
Μερικοί άλλοι τρόποι για να ανακουφίσετε τον πόνο μιας πλευρικής ραφής περιλαμβάνουν:
- Το τέντωμα μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο μιας βελονιάς. Σηκώστε το δεξί σας χέρι ευθεία προς τα πάνω και στηρίξτε προς τα αριστερά. Κρατήστε για 30 δευτερόλεπτα, απελευθερώστε, στη συνέχεια τεντώστε την άλλη πλευρά.
- Μειώστε το ρυθμό σας μέχρι να μειωθεί ο πόνος.
- Μασάζ ή πιέστε την περιοχή με πόνο. Λυγίστε προς τα εμπρός για να τεντώσετε το διάφραγμα και να ελαφρύνετε τον πόνο.
- Εάν συνεχίσετε να εμφανίζετε πόνο, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Τρόποι για να αποτρέψετε την εμφάνιση πλευρικών ραμμάτων περιλαμβάνουν:
- Προσαρμόζοντας το γεύμα σας προ-αγώνα για να μπορέσετε να το αφομοιώσετε πριν από την εκδήλωση.
- Αποφεύγοντας τους ανασυσταμένους χυμούς φρούτων και τα ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες και οσμωτικότητα πριν και κατά τη διάρκεια της άσκησης.
Πηγές:
Eichner ER. Στιτς στην πλευρά: αιτίες, επεξεργασία και λύσεις. Curr Sports Med Rep2006 · 5: 289-92.
Morton DP, Callister R. Παράγοντες που επηρεάζουν τον παροδικό κοιλιακό πόνο που σχετίζεται με την άσκηση. Ιατρική και Επιστήμη στον Αθλητισμό και στην Άσκηση. 2002 Μάιος.
Morton DP, Callister R. Χαρακτηριστικά και αιτιολογία του παροδικού κοιλιακού άλγους που σχετίζεται με την άσκηση. Med Sci Αθλητισμός Exerc2000 · 32: 432-8.
Morton DP, Richards D, Callister R. Επιδημιολογία του παροδικού κοιλιακού άλγους που σχετίζεται με την άσκηση στην κοινότητα του Sydney City to Surf. J Sci Med Med. Sport2005, 8: 152-62.
Morton DP, Aragon-Vargas LF, Callister R. Επίδραση της απορροφούμενης σύνθεσης υγρού σε παροδική κοιλιακό άλγος που σχετίζεται με την άσκηση. Int J Sports Nutr Exerc Metab2004 14: 197-208.