Είναι κάτι σχεδόν που όλοι ενδιαφέρονται για τη διατροφή ξέρουν : Τα κορεσμένα λίπη είναι κακά για μας. Παγιδεύουν τις αρτηρίες μας και προκαλούν καρδιακές προσβολές.
Δεν ήταν μέχρι πρόσφατα, ωστόσο, ότι πολλοί άνθρωποι σταμάτησαν να ρωτήσουν αν τα κορεσμένα λίπη ήταν πραγματικά ανθυγιεινά. Πολλά από τα άλλα "γεγονότα" σχετικά με τη διατροφή που έχουμε σκεφτεί ήταν αληθή από τη δεκαετία του '60 ή μήπως έχουν διαψευστεί.
Στην πραγματικότητα, οι κατευθυντήριες γραμμές για τους Αμερικανούς, στις οποίες έχουν χτιστεί οι περίφημες πυραμίδες τροφίμων και τα πιάτα τροφίμων, άλλαξαν τα τελευταία χρόνια. Έχουν σταματήσει να τονίζουν τη σημασία της διατροφής με δίαιτα χαμηλών λιπαρών. Τώρα συνιστούν περιορισμό της ζάχαρης . Σταμάτησαν τη μακροχρόνια ιδέα ότι η χοληστερόλη στη διατροφή είναι κακή. Αλλά εξακολουθούν να συνιστούν σοβαρούς περιορισμούς στα κορεσμένα λίπη.
Πόσο κορεσμένο λίπος συμβουλεύεται;
Η Αμερικανική Ένωση Καρκίνου συνιστά ότι δεν υπερβαίνει το 5 έως 6 τοις εκατό των θερμίδων προέρχεται από κορεσμένα λίπη, τα οποία είναι περίπου 12 γραμμάρια κορεσμένου λίπους για τον μέσο άνθρωπο που καταναλώνει 2.000 θερμίδες την ημέρα. Οι κατευθυντήριες γραμμές διατροφής για τους Αμερικανούς 2015 συνιστούν τον περιορισμό των κορεσμένων λιπαρών έως 10 τοις εκατό των θερμίδων, που είναι περίπου 22 γραμμάρια κορεσμένων λιπαρών.
Ξέρατε ότι μια κουταλιά της σούπας ελαιολάδου περιέχει 2 γραμμάρια κορεσμένου λίπους;
Σκεφτόμαστε κορεσμένα λίπη ως κυρίως λιπαρά κρέατα, γεμάτα λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα και έλαιο καρύδας, αλλά όλα τα λίπη είναι μείγμα διαφορετικών λιπών και συνήθως περιέχουν μερικά κορεσμένα λίπη.
Αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο είναι αρκετά δύσκολο να τρώτε μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα διατροφικά λίπη όπως συνιστά η American Heart Association. Είναι επίσης πολύ δύσκολο να συγκεντρωθούν όλα τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά που συνιστώνται καθημερινά σε μια δίαιτα που έχει πολύ χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά.
Λοιπόν, ποια είναι η ετυμηγορία;
Αν και το φαγητό πάρα πολύ κορεσμένο λίπος μπορεί να είναι κακό για μερικούς ανθρώπους ή ίσως σε κάποιες περιπτώσεις (όπως τι άλλο υπάρχει στη δίαιτα) τα αποδεικτικά στοιχεία ότι είναι κακό όλη την ώρα και ότι όλοι δεν κρατούν καλά.
Πώς ήμασταν να πιστεύουμε ότι τα κορεσμένα λιπαρά είναι κακά;
Ήταν αποτέλεσμα ενός αγώνα μεταξύ επιστημόνων στο μεσαίο τμήμα του 20ού αιώνα. Ποτέ δεν υπήρχαν πολλές σοβαρές ενδείξεις ότι τα κορεσμένα λιπαρά προκαλούν καρδιακές παθήσεις και τα περισσότερα από τα στοιχεία που παρουσιάστηκαν είχαν αιφνίδια λάθη. Για παράδειγμα, σε ένα καλά γνωστό πείραμα, η ομάδα των κορεσμένων λιπαρών είχε έναν πολύ μεγαλύτερο αριθμό βαρέων καπνιστών σε αυτήν.
Τι έδειξαν οι μελέτες ήταν ότι όταν οι άνθρωποι αντικατέστησαν κορεσμένα λίπη με υγρά έλαια, όπως το αραβοσιτέλαιο, η χοληστερόλη αίματος τους κατέρρευσε. Όλοι υποθέτουν ότι αυτό θα σήμαινε ότι αυτοί οι άνθρωποι θα ήταν λιγότερο επιρρεπείς σε καρδιακές παθήσεις. (Σε γενικές γραμμές, δεν ήταν, αλλά περισσότερο σε αυτό αργότερα.)
Παρ 'όλα αυτά, υπήρχαν και οι δύο υπέρμαχοι υπέρ και κατά της λεγόμενης υποθετικής καρδιάς διατροφής, και η πλευρά των κορεσμένων λιπαρών κέρδισε. Εάν ενδιαφέρεστε για την ιστορία της επιστημονικής πάλης για τα τρόφιμα σχετικά με τις καρδιακές παθήσεις (και περισσότερο αυτό το θέμα γενικά) σας συνιστώ αυτά τα τρία βιβλία:
- Θάνατος από Πυραμίδα Τροφίμων (2014) από τον Denise Minger
- Καλές θερμίδες, κακές θερμίδες (2007) του Gary Taubes
- Η μεγάλη έκπληξη του λίπους (2014) της Nina Teicholz
Τι έχει συμβεί από τότε;
Πολλά πειράματα και έρευνα παρατήρησης έχουν γίνει στα 50 πλέον χρόνια από τότε που οι επιστήμονες κέρδισαν το επιχείρημα . S o, ίσως να σκεφτείτε ότι αν ήταν αλήθεια ότι τα κορεσμένα λίπη κάνουν τους ανθρώπους να έχουν καρδιακές προσβολές ή εγκεφαλικά επεισόδια που θα γινόταν σαφέστεροι και σαφέστεροι με τα χρόνια πέρασαν.
Μέχρι τώρα θα πρέπει να είναι 100 τοις εκατό στερεά, σωστά; Λοιπόν, όχι, δεν είναι.
Christopher Ramsden: Επιστημονικός Σέρλοκ Χολμς
Ο κ. Christopher Ramsden από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) έχει υιοθετήσει μια διαφορετική προσέγγιση στην κατάσταση. Αντί να οδηγήσει άλλη μια μελέτη, έπεσε κάτω στα δεδομένα παλαιότερων, υψηλής ποιότητας μελετών που ίσως δεν είχαν πάρει την προειδοποίηση που άξιζαν. Το πιο πρόσφατο αποτέλεσμα δημοσιεύθηκε στο British Medical Journal τον Απρίλιο του 2016.
Σε αυτό το έργο, ο Ramsden επέστρεψε στη Στεφανιαία Έρευνα της Μινεσότα, η οποία ακολούθησε πάνω από 9.000 ανθρώπους για τεσσεράμισι χρόνια. Αυτοί οι άνθρωποι ήταν θεσμοθετημένοι, έτσι ώστε οι δίαιτες τους να μπορούν να ελέγχονται προσεκτικά για το πείραμα.
Όπως συνηθίζεται σε αυτές τις μελέτες, μία ομάδα έλαβε κανονική διατροφή και στην άλλη ομάδα έλαια υψηλού σε πολυακόρεστα λίπη (κυρίως ωμέγα-6 λίπη) αντικατέστησαν κορεσμένα λίπη. Δεδομένου ότι μόνο μία δημοσίευση είχε βγει από αυτή τη μεγάλη μελέτη, ο Ramsden ενδιαφέρθηκε για ποιες άλλες πληροφορίες μπορούσαν να αποκτηθούν.
Αποδεικνύεται ότι μεταξύ αυτών που πέθαναν κατά τη διάρκεια της μελέτης, τα άτομα άνω των 65 ετών είχαν περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν αν ήταν στην ομάδα χαμηλής περιεκτικότητας σε κορεσμένα λιπαρά! Επίσης, ο Ramsden διαπίστωσε ότι υπήρχαν αναφορές αυτοψίας για περίπου το 30% των ανθρώπων που πέθαναν κατά τη διάρκεια της μελέτης. Βρήκε ότι από τους ανθρώπους που είχαν αυτοψίες, το 22 τοις εκατό από αυτούς που είχαν φάει μια κανονική διατροφή πέθανε από καρδιακή προσβολή, ενώ το 41 τοις εκατό από αυτούς στην ομάδα χαμηλής περιεκτικότητας σε κορεσμένα λιπαρά.
Τι σημαίνει αυτό? Δεν φαίνεται καλό το γεγονός ότι η ομάδα κορεσμένων λιπών είναι κακή, αλλά δεν γνωρίζουμε πραγματικά. Όπως ανέφερε ο κ. Ramsden στην έκθεσή του: "Λαμβάνοντας υπόψη τους περιορισμούς των τρεχουσών αποδείξεων, η καλύτερη προσέγγιση θα μπορούσε να είναι η ταπεινοφροσύνη, υπογραμμίζοντας τους περιορισμούς της τρέχουσας γνώσης και θέτοντας ένα ψηλό μπαρ για συμβουλές πρόσληψης πέρα από αυτό που μπορεί να προσφέρει η φυσική δίαιτα".
Θα μπορούσαμε να υποθέσουμε ότι τα αποτελέσματα του Δρ. Ramsden ήταν ένα σπάνιο περιστατικό - δηλαδή, αν δεν είχε κάνει μια παρόμοια ανάλυση των αδημοσίευτων δεδομένων που έλαβε από το Sydney Heart Study που δημοσιεύθηκε το 2013. Τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια.
Αυτό σημαίνει ότι το κορεσμένο λίπος είναι καλό;
Μερικά από τα αποτελέσματα που ανέφερα μπορεί να μας κάνουν να σκεφτούμε ότι τα κορεσμένα λίπη στη διατροφή μας δεν είναι μόνο "όχι κακά", είναι πραγματικά "καλά". Όπως ο Κρίστοφερ Ράμσντεν, θα συμβούλευα την ταπεινοφροσύνη σε αυτό το σημείο. Απλά δεν το γνωρίζουμε αυτή τη στιγμή.
Ωστόσο, εδώ είναι μερικές ενδιαφέρουσες σκέψεις και δυνατότητες:
- Συχνά λέμε "κορεσμένα λιπαρά" σαν να είναι μόνο ένα πράγμα. Υπάρχουν πραγματικά πολλά είδη κορεσμένων λιπών, πολλά από τα οποία είναι γνωστό ότι χρησιμοποιούνται με διαφορετικούς τρόπους από το σώμα. (Για παράδειγμα, τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας)
- Τα κορεσμένα λίπη είναι πιο σταθερά και λιγότερο επιρρεπή στην οξείδωση από άλλα λίπη. Θα μπορούσε να είναι ότι μερικά από τα αρνητικά αποτελέσματα που βρέθηκαν από την προσθήκη πολυακόρεστων λιπών στη διατροφή προέρχονται από το γεγονός ότι είναι πιο εύκολα οξειδωμένα και αυτό σίγουρα θα είχε αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα.
- Τα έλαια που χρησιμοποιούνται για την παροχή πολυακόρεστων είναι κυρίως γεμάτα με ωμέγα-6 λίπη , τα οποία θα μπορούσαν να έχουν φλεγμονώδεις επιδράσεις στο σώμα.
- Μια ομάδα επιστημόνων στις Κάτω Χώρες ανέλυσε μερικά από τα στοιχεία για τα κορεσμένα λίπη και υπολόγισε ότι τα κορεσμένα λίπη θα ήταν ως επί το πλείστον ουδέτερα, αλλά θα μπορούσαν να έχουν περισσότερες αρνητικές επιπτώσεις υπό την προϋπόθεση μιας δίαιτας υψηλών υδατανθράκων ή μιας δίαιτας υψηλής επεξεργασίας τροφίμων. Μια άλλη ιδέα που πρότειναν αυτοί και άλλοι είναι ότι τα άτομα με μεταβολικό σύνδρομο ή χρόνια φλεγμονή είναι πιο πιθανό να αντιδράσουν αρνητικά σε κορεσμένα λίπη.
- Αυτό μου θυμίζει μελέτες της ομάδας του Dr. Jeff Volek, που έδειξαν ότι όταν εκτίθεται σε δίαιτα υψηλών υδατανθράκων, ο οργανισμός παράγει ένα συγκεκριμένο τύπο κορεσμένου λίπους , που μπορεί να είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους.
- Μπορεί να υπάρχουν μεμονωμένες παραλλαγές στην απάντηση σε κορεσμένα λίπη λόγω της γενετικής. Συγκεκριμένα, οι άνθρωποι με γενετική μετάλλαξη που ονομάζεται ApoE4 μπορεί να κάνουν καλύτερα με λιγότερα κορεσμένα λιπαρά στη διατροφή τους.
Προφανώς, έχουμε ακόμα πολλά να μάθουμε για αυτό το θέμα. Ωστόσο, με τον τρόπο που διαβάζω τα σημερινά στοιχεία, οι άνθρωποι μπορούν να σταματήσουν να υποθέτουν ότι το επόμενο burger που τρώνε θα φράξει τις αρτηρίες τους!
Πηγές:
Chowdhury R, et αϊ. Σύνδεση διαιτητικών, κυκλοφορούντων και συμπληρωμάτων λιπαρών οξέων με στεφανιαίο κίνδυνο: συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Annals of Internal Medicine 2014 Mar 18 · 160 (6): 398-406. doi: 10.7326 / Μ13-1788.
Kuipers RS et. al. Κορεσμένα λιπαρά, υδατάνθρακες και καρδιαγγειακές παθήσεις. Ολλανδία Εφημερίδα της Ιατρικής . 2011 Σεπ · 69 (9): 372-8.
Ramsden, CE et. al. Επαναξιολόγηση της παραδοσιακής υποθέσεως διατροφής-καρδιάς: ανάλυση ανακτηθέντων δεδομένων από το πειράμα της στεφανιαίας Μινεσότα (1968-73). British Medical Journa l 2016 Απρ 12, 353: i1246. doi: 10.1136 / bmj.i1246.
Ramsden CE, et αϊ. Χρήση διατροφικού λινολεϊκού οξέος για τη δευτερογενή πρόληψη της στεφανιαίας νόσου και του θανάτου: αξιολόγηση των ανακτηθέντων δεδομένων από τη μελέτη Heart Study της Sydney Diet και επικαιροποιημένη μετα-ανάλυση. British Medical Journa l. 2013, 346: e8707
Siri-Tarino, et. al. Μετα-ανάλυση προοπτικών κλινικών μελετών που αξιολογούν τη συσχέτιση κορεσμένων λιπαρών με καρδιαγγειακές παθήσεις. American Journal of Clinical Nutrition n. Mar 2010 · 91 (3): 535-46. doi: 10.3945 / ajcn.2009.27725.