Αντιφλεγμονώδη φάρμακα στον αθλητισμό και την άσκηση

Κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό;

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΑΙ) είναι μια κατηγορία φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίζουν την φλεγμονή στους ιστούς του σώματος προκειμένου να ανακουφίσουν τον πόνο και την ακαμψία. Παραδείγματα φαρμάκων με ΑΙ είναι η πρεδνιζόνη, η ιβουπροφαίνη, η ασπιρίνη, η σελεκοξίμπη και η δικλοφενάκη.

Τα αντιφλεγμονώδη μπορούν επίσης να κατηγοριοποιηθούν ως «στεροειδή» και «μη στεροειδή» φάρμακα. Η πρεδνιζόνη είναι ένα πολύ γνωστό ΑΙ στην κατηγορία των στεροειδών και η ιβουπροφαίνη και η ασπιρίνη είναι προϊόντα χωρίς αντιοξειδωτικά στην κατηγορία των μη στεροειδών, που ονομάζονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή NSAIDs.

Εκτός από τις πιο σοβαρές ιατρικές καταστάσεις, οι λάτρεις του αθλητισμού και οι αθλητές - συμπεριλαμβανομένων των αθλητών βαρών και των εκπαιδευτών βάρους - γενικά χρησιμοποιούν ΜΣΑΦ για την ανακούφιση από τον πόνο από μυϊκές βλάβες και πόνους και περιστασιακά από πυρετό. Η ασπιρίνη μειώνει επίσης την πήξη του αίματος, επομένως δεν συνιστάται η μακροπρόθεσμη χρήση της ασπιρίνης σε υψηλές δόσεις. Η ιβουπροφαίνη έχει γίνει πολύ δημοφιλής μεταξύ των εκπαιδευτών γυμναστικής και των αθλητών, όχι μόνο για την ανακούφιση του πόνου αλλά και ως προληπτική θεραπεία πριν από την προπόνηση ή τον ανταγωνισμό για την αναμενόμενη μυϊκή πόνο.

Ιβουπροφαίνη και αθλητές

Με την πάροδο του χρόνου, μετά από διάφορες μελέτες σχετικά με τους αθλητές που λαμβάνουν ΜΣΑΦ, αυξήθηκαν ανησυχίες για το πώς αυτή η πρακτική μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα και τις επιδόσεις της υγείας. Οι New York Times ανέφεραν ότι μέχρι το 70% των δρομέων από απόσταση και άλλοι αθλητές αντοχής παίρνουν τα χάπια πριν από κάθε προπόνηση ή τον ανταγωνισμό ως προφύλαξη από την πονόλαιση των μυών.

Τέτοια χρήση είναι επίσης σχετικά συχνή μεταξύ των σοβαρών αθλητών προπόνησης βάρους.

Η ιβουπροφαίνη, ως ένα παράδειγμα, είναι γνωστό ότι έχει δυσμενείς εντερικές επιδράσεις όταν χρησιμοποιείται υπερβολικά. Μια ανησυχία είναι η πρόσθετη βλάβη που μπορεί να εμφανιστεί στα έντερα, λαμβάνοντας υπόψη το άγχος της αθλητικής κατάρτισης και του ανταγωνισμού. Μια μελέτη στο περιοδικό Medicine and Science in Sports and Exercise κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η ιβουπροφαίνη επιδείνωσε τον τραυματισμό του λεπτού εντέρου και την επαγόμενη εντερική δυσλειτουργία σε υγιή άτομα.

Σε μια άλλη εξέταση της χρήσης ιβουπροφαίνης σε αθλητές αντοχής , η ιβουπροφαίνη και άλλα NSAIDS βρέθηκαν να αυξάνουν την ευαισθησία των αθλητών στην υπονατριαιμία , μια σοβαρή και μερικές φορές θανατηφόρα κατάσταση που προκαλείται από χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα και συνήθως σχετίζεται με την υπερβολική κατανάλωση νερού. Αλλά το άγχος στα νεφρά από τα ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπονατριαιμίας όταν πληρούνται και άλλες προϋποθέσεις.

Οι ειδικοί προειδοποίησαν ότι δεν υπάρχει επαρκής αιτιολόγηση για την προληπτική χρήση της ιβουπροφαίνης ή άλλων ΜΣΑΦ πριν ή μετά την προπόνηση ή τον ανταγωνισμό για την πρόληψη της μυϊκής πληγής και ότι η αδιάκριτη αυτή χρήση θα μπορούσε να έχει συνέπειες για την υγεία.

Πώς να χρησιμοποιήσετε ΜΣΑΦ για μυϊκή πόνο

Η καλύτερη προσέγγιση φαίνεται να είναι η χρήση μόνο των ΜΣΑΦ για τη θεραπεία μυϊκών και σκελετικών τραυματισμών όταν απαιτείται σοβαρή ανακούφιση από τον πόνο και στη συνέχεια μόνο για όσο το δυνατόν βραχύτερη πορεία. Η προληπτική χρήση πρέπει να αποθαρρύνεται έντονα.

Πηγές

Med Sci Σπορ Exerc. 2012 Dec · 44 (12): 2257-62. Επιδείνωση της προκαλούμενης από άσκηση εντερικής βλάβης από την ιβουπροφαίνη στους αθλητές. VAN Wijck Κ, Lenaerts Κ, VAN Bijnen ΑΑ, Boonen Β, VAN Loon LJ, Dejong CH, Buurman WA.

Med Sci Σπορ Exerc. 2006 Apr · 38 (4): 618-22. Η χρήση NSAID αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης υπονατριαιμίας κατά τη διάρκεια ενός triathlon Ironman. Wharam PC, Speedy DB, Noakes TD, Thompson JM, Reid SA, Holtzhausen LM.

J Appl Physiol. 1999 Feb, 86 (2): 598-604. Επιδράσεις της ακεταμινοφαίνης και της ιβουπροφαίνης στη νεφρική λειτουργία στο στρες των νεφρών. Farquhar WB, Morgan AL, Zambraski EJ, Kenney WL.