Το ACL (πρόσθιο σταυροειδές σύνδεσμο) οι τραυματισμοί του γόνατος δεν παρατηρούνται πλέον μόνο στους ενήλικες. Όλο και περισσότεροι έφηβοι αθλητές εμφανίζονται στις αίθουσες έκτακτης ανάγκης με σχισμένα ACL και ένα μεγάλο ποσοστό των τραυματιών είναι νεαρές γυναίκες αθλητές.
Πώς τραυματίζεται το ACL;
Το ACL, μαζί με τον PCL (οπίσθιος σταυροειδής σύνδεσμος) είναι ένας από τους μεγαλύτερους συνδέσμους που βοηθούν στη σταθεροποίηση της άρθρωσης του γόνατος.
Το ACL είναι συνήθως τεντωμένο ή σχισμένο από μια ξαφνική κίνηση συστροφής, ενώ τα πόδια παραμένουν φυτευμένα. Η πλειοψηφία των τραυματισμών ACL συμβαίνουν όταν ένας αθλητής χάνει μια προσγείωση από ένα άλμα, περιστρέφεται γρήγορα ενώ αλλάζει κατεύθυνση ή επιβραδύνεται απότομα. Αυτές οι κινήσεις μπορεί να προκαλέσουν το ACL να τεντωθεί μέχρι το σημείο του σχισίματος.
Έφηβοι σε κίνδυνο
Υπάρχει ένας αυξανόμενος αριθμός τραυματισμών ACL σε νεαρούς αθλητές που παίζουν αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο, το μπάσκετ και το βόλεϊ. Οι γιατροί υποθέτουν ότι μέρος του λόγου για την αύξηση των τραυματισμών ACL μπορεί να σχετίζεται με την αθλητική κατάρτιση όλο το χρόνο που κάνουν πολλοί έφηβοι. Παίζοντας αθλήματα συνεχώς χωρίς χρόνο, παίζοντας πολλαπλά αθλήματα ή αγωνιστικά γήπεδα και γήπεδα που υπογραμμίζουν τις γρήγορες εκκινήσεις, στάσεις και στροφές κάνουν τους αθλητές των εφήβων πιο ευαίσθητοι στα δάκρυα της ACL. Ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα υψηλός μεταξύ των αθλητών που παίζουν ποδόσφαιρο, ποδόσφαιρο, βόλεϊ ή μπάσκετ.
Προγράμματα πρόληψης τραυματισμών ACL για εφήβους
Ωστόσο, οι έφηβοι που συμμετέχουν σε προγράμματα πρόληψης ACL ενδέχεται να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο τραυματισμού.
Αυτά τα προγράμματα πρόληψης γίνονται όλο και πιο δημοφιλή στα αθλήματα των νέων και γενικά περιλαμβάνουν ασκήσεις που βοηθούν στην ενίσχυση των μυών και τη βελτίωση των προβληματικών μοντέλων κυκλοφορίας στην εφηβεία. Πολλές μελέτες έχουν καταδείξει την αποτελεσματικότητα των προγραμμάτων πρόληψης τραυματισμών ACL.
Αυτό το Πρόγραμμα Πρόληψης 15 λεπτών
Αυτά τα προγράμματα πρόληψης αποτελούνται από γυμνασιακές ασκήσεις που υπογραμμίζουν ισορροπία, δύναμη και ευκινησία.
Οι πλυομετρικές ασκήσεις και οι ασκήσεις ισορροπίας συμβάλλουν στη βελτίωση του νευρομυϊκού ρυθμού και του χρόνου αντίδρασης και μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο τραυματισμού του ACL. Πολλοί προπονητές χρησιμοποιούν ένα πρόγραμμα κλιματισμού ACL, ειδικά για τους θηλυκούς τους παίκτες, ως βασικό μέρος της αθλητικής πρακτικής. Τα προγράμματα αυτά πρέπει να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα στάδια:
Περισσότερες συμβουλές για την πρόληψη τραυματισμών ACL
- Οι προπονητές και οι εκπαιδευτές πρέπει να βοηθήσουν τους αθλητές εφήβων να μάθουν σωστή μηχανική του σώματος και να κινηθούν με καλή ευθυγράμμιση για να προστατεύσουν τα γόνατα. Αυτό περιλαμβάνει τα τρυπάνια για να διδάξετε το σωστό άλμα και την προσγείωση, να επιταχύνετε και να επιβραδύνετε με τα γόνατα απευθείας πάνω από τα πόδια τους και να μην γυμνάζεστε προς τα μέσα.
- Οι έφηβοι που έχουν κακή ευθυγράμμιση θα πρέπει να δοκιμάζονται για μυϊκή αδυναμία ή ανισορροπία. Τα προγράμματα ενίσχυσης θα πρέπει να σχεδιάζονται έτσι ώστε να διορθώνονται τυχόν αδυναμίες.
- Οι έφηβοι αθλητές θα πρέπει να υποχρεούνται να ολοκληρώσουν μια προσεκτική προθέρμανση πριν από όλες τις πρακτικές και τα παιχνίδια.
- Οι έφηβοι αθλητές θα πρέπει να εκτελούν τις έξι φάσεις του προγράμματος πρόληψης ACL 2-3 φορές την εβδομάδα κατά τη διάρκεια του προεδρικού αγώνα μέχρι να αποδειχθεί η σωστή ευθυγράμμιση των κινήσεων και της ευθυγράμμισης του σώματος.
- Οι έφηβοι αθλητές θα πρέπει να ενθαρρύνονται να κάνουν ένα διάλειμμα από τον αθλητισμό κατά τη διάρκεια του έτους ή να κάνουν κάποια διασταυρούμενη προπόνηση που δίνει έμφαση σε διαφορετικά μοτίβα κίνησης. Για παράδειγμα, ένας έφηβος που παίζει στην ομάδα ποδοσφαίρου μπορεί να επωφεληθεί από ποδηλασία ή κολύμπι στην εκτός εποχής. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή τραυματισμών από υπερβολική χρήση, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δάκρυα ACL.
Πηγές:
Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών, Τρεις μελέτες εξετάζουν τα αίτια, την πρόληψη των τραυματισμών ACL στις γυναίκες, News Item, 26 Φεβρουαρίου 2005.
American Journal of Sports Medicine, Μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή για την πρόληψη τραυματισμού χωρίς επαφή πρόσθιου χιαστού συνδέσμου σε γυναίκες κολεγιακούς ποδοσφαιριστές. Gilchrist J, Mandelbaum BR, Melancon Η, Ryan GW, Silvers HJ, Griffin LY, Watanabe DS, Dick RW, Dvorak J. 2008 Aug, 36 (8): 1476-83.
Το Ίδρυμα Ερευνών Santa Monica για την Ορθοπαιδική και Αθλητική Ιατρική, το Πρόγραμμα Πρόληψης Τραυματισμών ACL.