Σύνδρομο του πόνου του γονάτου - πεταλοειδούς πόνου (PFPS)

Το σύνδρομο Patellofemoral Pain είναι συνήθως γνωστό ως γόνατο του Runner

Το σύνδρομο Patellofemoral pain (PFTF), που ονομάζεται συχνά γόνατο του δρομέα, αναφέρεται σε πόνο κάτω από και γύρω από το γόνατο. Ο πόνος των PFPS μπορεί να συμβεί σε ένα ή και στα δύο γόνατα και τείνει να επιδεινώνεται με δραστηριότητα κατά την πτώση των σκαλοπατιών και μετά από μακρές περιόδους αδράνειας. Το σύνδρομο του πεταλοειδικού πόνου συχνά συγχέεται με τη χονδρομαλακία, μια κατάσταση που περιγράφει τη βλάβη (συνήθως μαλάκυνση) του αρθρικού χόνδρου στην κάτω πλευρά του γονάτου (επιγονατίδα).

Τι προκαλεί σύνδρομο Patellofemoral Pain;

Αν και δεν είναι γνωστή η ακριβής αιτία του πτερυγγοειδικού πόνου, πιστεύεται ότι ο τρόπος που η επιγονατίδα ακολουθεί την αύλακα του μηριαίου οστού μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό του χόνδρου στην κάτω πλευρά της επιγονατίδας. Η επιγονατίδα μπορεί να κινηθεί προς τα πάνω και προς τα κάτω, πλάγια στην πλάγια στην αυλάκωση, καθώς και να γέρνει και να περιστρέφεται. Όλη αυτή η κίνηση σημαίνει ότι η επιγονατίδα μπορεί να έρθει σε επαφή με πολλές από τις αρθρικές επιφάνειες του γόνατος ανάλογα με διάφορους παράγοντες όπως η μυϊκή δύναμη και η ισορροπία, η υπερβολική χρήση και η εσφαλμένη παρακολούθηση. Σημαίνει επίσης ότι η αιτία του πόνου μπορεί να είναι από μια ποικιλία διαφορετικών παραγόντων.

Τι μπορείτε να κάνετε για το σύνδρομο Patellofemoral Pain;

Το υπόλοιπο είναι ένα από τα πρώτα βήματα θεραπείας για τη μείωση του πόνου και της σοβαρότητας του επιγονατιδιακού πόνου και του γόνατος του δρομέα. Μειώστε τα χιλιόμετρα ή γυρίστε σε ασκήσεις χωρίς κρούσεις , όπως κολύμβηση, για να διατηρήσετε το επίπεδο γυμναστικής σας ενώ ταυτόχρονα επιτρέπετε να θεραπευτούν τα γόνατά σας.

(Βλέπε: Πώς να εκπαιδεύσετε μέσω τραυματισμού ).

Ενώ πολλοί αθλητές μπορούν να διαχειριστούν το δικό τους πρόγραμμα rehab, ιδανικά θα θέλατε έναν γιατρό ή έναν φυσιοθεραπευτή να μάθει τις τελευταίες επιλογές θεραπείας και να μάθει πώς να κάνει τις ασκήσεις σωστά. Ανάλογα με τη διάγνωσή σας, μπορεί να υπάρχουν πρόσθετες ασκήσεις ενίσχυσης και τεντώματος που θα πρέπει να προσθέσετε στη ρουτίνα σας.

Ενίσχυση του ισχίου για το σύνδρομο Patellofemoral Pain

Πρόσφατες πληροφορίες σχετικά με το σύνδρομο του πτερυγγοφαρμακικού πόνου υπογραμμίζουν την εστίαση στην ενίσχυση των ισχίων για να γίνει σωστή η παρακολούθηση του γονάτου. Έρευνα από το Τμήμα Φυσικοθεραπείας στο Πανεπιστήμιο Indiana-Purdue University Indianapolis διαπίστωσε σημαντικές μειώσεις στον πόνο του γόνατος όταν οι γυναίκες δρομείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία με πρόγραμμα άσκησης ισχίου. Τα ευρήματά τους στη μελέτη υποστηρίζουν την ιδέα ότι η κίνηση του γόνατος επηρεάζεται περισσότερο από τους μυς του ισχίου από ό, τι οι τετρακέφαλοι, όπως πίστευε προηγουμένως.

Για τη μελέτη αυτή, μια μικρή ομάδα θηλυκών δρομέων με σύνδρομο πατέλο-μηριακού πόνου πραγματοποίησε ρουτίνα άσκησης δύο φορές την εβδομάδα για έξι εβδομάδες. Οι ασκήσεις που πραγματοποιήθηκαν περιλάμβαναν καταλήψεις απλών ποδιών και διάφορες ασκήσεις ελαστικής ζώνης για τη βελτίωση της αντοχής του ισχίου.

Μια άλλη άσκηση που έχει βρεθεί χρήσιμη για τον πόνο στο γόνατο είναι η πλάγια άσκηση για να ενισχύσει τους γοφούς.

Προηγούμενη έρευνα σχετικά με το σύνδρομο του πεταλοειδικού πόνου εξέτασε τα πόδια και τα τετρακέφαλα ως μέρος του προβλήματος. Μερικοί άνθρωποι έχουν αναφέρει ότι η χρήση ειδικών πάτων παπουτσιών ή η ενίσχυση των τετραγώνων μπορεί να μειώσει τον πόνο στο γόνατο και η τετραγωνική ισορροπία μπορεί να έχει ακόμα μια θέση στη θεραπεία.

Σχόλιο του αναγνώστη σχετικά με το σύνδρομο Patellofemoral Pain

Ένας αναγνώστης έγραψε σχετικά με το δικό του PFPS, λέγοντας:

"Στην δική μου περίπτωση, συνέβαλαν τα σφιχτά ITB και η μυϊκή σφίξιμο, αλλά ο σημαντικότερος παράγοντας ήταν η έλλειψη ισορροπίας ανάμεσα στο vastus lateralus (ισχυρό) και στο vastus medialus (αδύναμος, μαζί με τους προσαγωγούς). και έχουν στην περίπτωσή μου) να βελτιώσουν αυτή την ανισορροπία - και αρκετά γρήγορα! "

Μια τέτοια ανισορροπία των μυών μπορεί να προσδιοριστεί καλύτερα από έναν ειδικό που θα κάνει τον έλεγχο της ισορροπίας των μυών και θα καθορίσει ποια ανισορροπία ενδεχομένως να έχετε. Μια από τις ασκήσεις ενδυνάμωσης που πιθανότατα θα ξεκινήσετε είναι η ομάδα των τετρακέφαλων να δημιουργήσουν τους μύες που είναι υπεύθυνοι για τον τρόπο με τον οποίο παρακολουθείται το γόνατο.

Σύνδρομο πόνου και πεταλοειδούς πόνου

Τα υποδήματα που επιλέγετε μπορούν επίσης να αποτελέσουν σημαντικό παράγοντα για την ανάκτηση από το PPS. Τα παπούτσια υψηλής ποιότητας πρέπει να αντικαθίστανται κάθε 300 έως 500 μίλια για έναν δρομέα. Η διάσπαση των παπουτσιών μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα μεγαλύτερο πόνο στο γόνατο. Μπορούν επίσης να συμβουλεύονται τα ορθωτικά και τα υποστηρίγματα των αψίδων. Το πάγωμα των γόνατων μετά την άσκηση έχει επίσης αποδειχθεί ότι μειώνει την φλεγμονή και τον πόνο στις αρθρώσεις.

Ο πόνος του πέους μπορεί να είναι δύσκολος και μπορεί να πάρει αρκετό χρόνο (έως έξι εβδομάδες) για να ανακάμψει πλήρως. Έτσι χαλαρώστε πίσω σε μια ρουτίνα άσκησης και διατηρήστε την δύναμη των τετρακέφαλων, φορέστε τα κατάλληλα υποδήματα και ξεκουραστείτε σε οποιαδήποτε σημάδια υπερβολικής χρήσης και το PPS είναι πολύ λιγότερο πιθανό να σας παρατάξει στο μέλλον.

Πηγές:

"Κοινή πόνος στο γόνατο στους δρομείς μειώνεται αποτελεσματικά, αποβάλλεται από ασκήσεις ισχίου" Ιατρικές ειδήσεις Σήμερα, 7 Ιουνίου 2010.

Η ιστοσελίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Οικογενειακών Ιατρών, Patellofemoral Pain Syndrome Patient Handout, Νοέμβριος, 1999.