Καλύτερες κατευθυντήριες γραμμές για τους αθλητές και τους ενεργούς ενήλικες
Οι ανασφαλείς μέθοδοι απώλειας βάρους εξακολουθούν να αποτελούν ζήτημα για ανταγωνιστικούς αθλητές και ενεργούς ενήλικες. Σύμφωνα με άρθρο που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Διεθνούς Εταιρείας για την Αθλητική Διατροφή (JISSN), οι αθλητές επιτυγχάνουν γρήγορη απώλεια βάρους μέσω επιθετικών στρατηγικών διατροφής, θέτοντάς τους σε υψηλό κίνδυνο για δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία. Η εθνική συλλογική αθλητική ένωση (NCAA) εφάρμοσε ένα επιτυχημένο πρόγραμμα διαχείρισης βάρους μετά από τους θανάτους τριών πανεπιστημιακών παλαιστών με τη χρήση γρήγορων καθεστώτων απώλειας βάρους. Παρόμοιο πρόγραμμα διαχείρισης υγιούς βάρους προτείνεται για τους αθλητές του τζούντο, οι οποίοι, όπως οι παλαιστές, χρησιμοποιούν πρωτόκολλα κατηγορίας βάρους.
Το πρόβλημα: Ανθυγιεινή απώλεια βάρους
Οι αθλητές αισθάνονται συχνά ότι πιέζονται να διατηρήσουν την ιδανική σύνθεση του σώματος για τον αθλητισμό τους εφαρμόζοντας ανθυγιεινές μεθόδους για την επίτευξη αυτού του στόχου, αλλά η έρευνα δείχνει ότι οι μη ασφαλείς πρακτικές απώλειας βάρους μπορούν να βλάψουν αρνητικά την υγεία και την αθλητική απόδοση. Η Εθνική Ένωση Αθλητικών Εκπαιδευτών θεώρησε απαραίτητο να βελτιώσει αυτό το πρόβλημα εφαρμόζοντας ασφαλείς κατευθυντήριες γραμμές για την απώλεια βάρους και τη διαχείριση.
Ποιος κινδυνεύει;
Πάλη, ποδόσφαιρο και πυγμαχία έχουν εφαρμόσει ταξινομήσεις βάρους για την υγεία, την ασφάλεια και την ίση ανταγωνιστική συμμετοχή. Υπάρχουν άλλοι αθλητές, όπου το σωματικό βάρος και η σύνθεση παίζουν επίσης ρόλο στην επιτυχία του αθλήματός τους, αλλά χωρίς καθοδήγηση για τη διαχείριση βάρους. Απουσία προγραμμάτων κατάταξης βάρους ή απώλειας βάρους , τα ακόλουθα αθλητές χρησιμοποιούν επίσης συνήθως μη ασφαλείς μεθόδους απώλειας βάρους:
- Χορευτές
- Απόσταση δρομείς
- Ποδηλάτες
- Bodybuilders
- Γυμναστές
Κοινές μη ασφαλείς μέθοδοι απώλειας βάρους
Οι αθλητές και οι ενεργοί ενήλικες αναζητούν πάντα τρόπους βελτίωσης της αθλητικής απόδοσης και της σωματικής σύνθεσης. Αν και ορισμένοι αθλητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν υγιείς στρατηγικές για να επιτύχουν τους στόχους τους, πολλοί επιλέγουν να εφαρμόσουν μη ασφαλείς μεθόδους απώλειας βάρους. Σύμφωνα με το περιοδικό Journal of Athletic Training , οι μη ασφαλείς πρακτικές μπορεί να περιλαμβάνουν τεχνικές αυτοκαταστροφής που προκαλούν αφυδάτωση , αυτοπεποίθηση και διαταραγμένη κατανάλωση. Σύμφωνα με άλλες έρευνες, είναι συνηθισμένο για έναν αθλητή να συνδυάσει σοβαρές θερμιδικές περιοριστικές και αφυδατωτικές μεθόδους για τη μείωση του σωματικού λίπους. Οι ακόλουθες κοινές μη ασφαλείς πρακτικές απώλειας βάρους περιγράφονται στη δήλωση θέσης της Εθνικής Αθλητικής Εκπαιδευτικής Ομάδας :
- Η εθελοντική αφυδάτωση περιλαμβάνει μια ποικιλία κοινών μεθόδων γρήγορης απώλειας βάρους μεταξύ των αθλητών που επιθυμούν να φτάσουν σε χαμηλότερο σωματικό βάρος για τον ανταγωνισμό. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την ενεργό αφυδάτωση που είναι υπερβολική εφίδρωση κατά τη διάρκεια της άσκησης, ενώ φοράτε βαριά ρούχα ή κοστούμια από καουτσούκ. Η παθητική αφυδάτωση είναι η πρακτική του περιορισμού των τροφίμων και η κατανάλωση μιας διουρητικής δίαιτας που προάγει την απώλεια υγρών. Η διέγερση της αφυδάτωσης επιτυγχάνεται μέσω των διουρητικών φαρμάκων που αυξάνουν την παραγωγή ούρων. Τα συνταγογραφούμενα διουρητικά "έχουν καταστρατηγηθεί από αθλητές που επιδιώκουν γρήγορη απώλεια βάρους για τον ανταγωνισμό." Επίσης, χρησιμοποιήθηκε ενδοφλεβίως απομάκρυνση του αίματος από έναν αθλητή για να γίνει βάρος για τον ανταγωνισμό. Το αίμα επανακαλύπτεται αφού ο αθλητής κάνει βάρος για τον ανταγωνισμό, αλλά υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες για αυτή τη μέθοδο αφυδάτωσης.
- Ο θερμικός περιορισμός είναι μια άλλη κοινή μέθοδος απώλειας βάρους μεταξύ των αθλητών. Οι δίαιτες με πολύ χαμηλές θερμίδες (VLCD) περιορίζουν ένα ή περισσότερα μακροθρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για την υγεία και την αθλητική απόδοση.
- Το διαταραγμένο φαγητό είναι διαδεδομένο στους άνδρες και τις γυναίκες αθλητές. Οι διαταραγμένες συμπεριφορές διατροφής συνδέονται με την γρήγορη απώλεια βάρους και μπορεί να οδηγήσουν σε μη υγιή ποσοστά σωματικού λίπους. "Οι αθλητές που ανταγωνίζονται στα αισθητικά αθλήματα είχαν τους υψηλότερους δείκτες διατροφικών διαταραχών."
Ανεπιθύμητες επιδράσεις στην υγεία
Σύμφωνα με την Sports Health , η γρήγορη απώλεια βάρους δεν είναι ποτέ ασφαλής και μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία. Η Εθνική Συλλογική Αθλητική Ένωση (NCAA) ενέκρινε νέους κανόνες για την πρόληψη γρήγορων στρατηγικών απώλειας βάρους, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν επικίνδυνες μέθοδοι σε πολλούς αθλητές.
Οι ακόλουθες επικίνδυνες πρακτικές όπως περιγράφονται παραπάνω έχουν αποδειχθεί ότι επηρεάζουν αρνητικά την υγεία και την αθλητική απόδοση σε αθλητές και ενεργούς ενήλικες:
- Η εθελοντική αφυδάτωση θεωρείται ως μη ασφαλής μέθοδος γρήγορης απώλειας βάρους και περιλαμβάνει δραστική, παθητική, θερμιδική περιοριστική και φαρμακευτικά διεγειρόμενη απώλεια υγρών. Η αφυδάτωση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την αθλητική απόδοση και τη συνολική λειτουργία του σώματος. Η έρευνα δείχνει ότι οι αθλητές αφυδατωμένοι άνω του 2% του σωματικού τους βάρους μπορούν να βιώσουν μειωμένη αερόβια απόδοση, μειωμένη δύναμη, δύναμη και αντοχή. Η νευρολογική λειτουργία, η κατανάλωση οξυγόνου και η ρύθμιση της θερμοκρασίας είναι επίσης μειωμένες. Τα επίπεδα αφυδάτωσης άνω του 4% μπορεί να προκαλέσουν σημαντική υποβάθμιση της κατανάλωσης οξυγόνου, της ικανότητας εκτέλεσης και των δυσμενών επιπτώσεων στην υγεία που μπορεί να απαιτούν ιατρική φροντίδα.
- Ο θερμικός περιορισμός είναι μια άλλη μέθοδος που χρησιμοποιούν οι αθλητές για γρήγορη απώλεια βάρους και περιλαμβάνει πολύ χαμηλές θερμίδες δίαιτες (VLCDs) . Σύμφωνα με την έρευνα, τα VLCDs μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά το καρδιαγγειακό σύστημα και στην πραγματικότητα να προκαλέσουν βλάβη στον καρδιακό μυ. Ο θερμικός περιορισμός λέγεται επίσης ότι προκαλεί αυξημένη αρτηριακή πίεση και επηρεάζει τη λειτουργία των ορμονών. Χωρίς επαρκή θρεπτικά συστατικά, οι παράγοντες ορμονών για την ανάπτυξη και ανάπτυξη των μυών είναι περιορισμένοι και τα κέρδη δύναμης δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν.
Τα VLCDs ενδείκνυνται επίσης για τη μείωση του σχηματισμού οστού που μπορεί να προκαλέσει κατάγματα καταπόνησης και οστεοπόρωση. Ο θερμικός περιορισμός λέγεται επίσης ότι μειώνει τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Σε απόκριση της ανισορροπίας της θυρεοειδικής ορμόνης, ο βασικός μεταβολικός ρυθμός (BMR) μειώνεται και τα επινεφρίδια διεγείρονται για να απελευθερώσουν περισσότερη κορτιζόλη. Αυτός ο καταρράκτης αρνητικών ορμονών διεγείρει την αδένα της υπόφυσης για τη μείωση των επιπέδων της θυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH) μειώνοντας τα επίπεδα των οιστρογόνων που οδηγούν σε εμμηνορροϊκή δυσλειτουργία. Η έρευνα δείχνει περαιτέρω ότι τα VLCDs βλάπτουν σημαντικά το σύστημα ανοσίας στο κυτταρικό επίπεδο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιες ασθένειες και λοιμώξεις. - Η διαταραγμένη κατανάλωση μπορεί να είναι ήπια έως σοβαρή στους αθλητές. Σύμφωνα με έρευνες, η διαταραγμένη διατροφή επηρεάζει το 62% των αθλητών με τα υψηλότερα σε ταξίδια βάρους και αισθητικούς αγώνες. Η διαταραγμένη κατανάλωση πρώιμου σταδίου μπορεί να ξεκινήσει ως ένα σχέδιο υγιεινής διατροφής για τη βελτίωση της αθλητικής απόδοσης ή της σωματικής σύστασης, αλλά εξελίσσεται σε εξαιρετικά θερμιδικούς περιορισμούς. Η πίεση του ανταγωνιστικού αθλητισμού και η επίτευξη ιδεωδών σωμάτων λέγεται ότι προκαλεί δυσμορφία, διαταραγμένη κατανάλωση τροφής και διαταραχές διατροφής τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες αθλητές. Οι ανεπιθύμητες επιπτώσεις στην υγεία είναι παρόμοιες με εκείνες που περιγράφονται στο θερμιδικό περιορισμό, αλλά η διαταραγμένη διατροφή περιέχει επίσης μια ψυχολογική συνιστώσα που απαιτεί επαγγελματική συμβουλευτική για να ξεπεραστεί η συμπεριφορά.
Συστάσεις
Μη ασφαλείς μέθοδοι απώλειας βάρους και προγράμματα διαχείρισης λείπουν για τους αθλητές και τους ενεργούς ενήλικες. Αυτές οι πρακτικές έχουν αποδειχθεί ότι επηρεάζουν αρνητικά την υγεία και συμβιβάζουν την αθλητική απόδοση. Η Εθνική Ένωση Αθλητικών Εκπαιδευτών δημοσίευσε συστάσεις που παρέχουν επαγγελματίες υγείας, εκπαιδευτές και διαιτολόγους με ασφαλείς οδηγίες για τους αθλητές και τους ενεργούς ενήλικες που θέλουν να επιτύχουν στόχους απώλειας βάρους και σωματικής σύνθεσης. Ενδείκνυται επίσης η σημασία για τους αθλητές, τους γονείς και τους προπονητές να γίνουν εκπαιδευμένοι σχετικά με τον τρόπο καθορισμού του υγιούς βάρους και της σύστασης του σώματος για την ασφαλή αντιμετώπιση των αθλητικών αναγκών. Οι ασφαλείς πρακτικές θα επιτρέψουν στους αθλητές να «ανταποκριθούν στις ενεργειακές και διατροφικές τους ανάγκες για βέλτιστη υγεία και απόδοση».
Η Εθνική Ένωση Αθλητικών Εκπαιδευτών έχει συντάξει υγιείς οδηγίες για την ασφαλή απώλεια βάρους και τη συντήρηση βάρους με βάση τη χρόνια έρευνα και τη λογοτεχνία. Η κλίμακα κριτηρίων ταξινόμησης αντοχής της σύστασης ήταν το πρότυπο για τις ακόλουθες κατηγορίες και συστάσεις:
- Η κατηγορία αποδεικτικών στοιχείων A (καλά σχεδιασμένες πειραματικές κλινικές μελέτες υποστηρίζουν τη σύσταση)
- Στοιχεία κατηγορίας Β (πειραματικές, κλινικές μελέτες παρέχουν ισχυρή θεωρητική λογική για τη σύσταση)
- Στοιχεία κατηγορίας Γ (αναξιόπιστα στοιχεία για τη σύσταση αυτή τη στιγμή)
Οι ακόλουθες συστάσεις εμφανίζονται στη δήλωση θέσης της σύνδεσης των εθνικών αθλητικών εκπαιδευτών για την αξιολόγηση της σύστασης και του σωματικού βάρους των αθλητών και των ενεργών ενηλίκων. Κάθε σύσταση κατηγοριοποιείται από το επίπεδο των επιστημονικών στοιχείων που υποστηρίζουν τη σύσταση αυτή τη στιγμή:
Κατηγορία αποδεικτικών στοιχείων A: Δεν υπάρχει επαρκής κλινική υποστήριξη για την υποβολή σύστασης σε αυτήν την κατηγορία
Κατηγορία αποδεικτικών στοιχείων B:
- Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται εκτιμήσεις σχετικά με τη σύνθεση του σώματος που θα καθορίζουν το ασφαλές σωματικό βάρος και τους στόχους της σύνθεσης του σώματος.
- Το σωματικό βάρος θα πρέπει να προσδιορίζεται σε ενυδατωμένη κατάσταση.
- Η σύνθεση του σώματος πρέπει να γίνεται με τη χρήση δίαιτας και άσκησης.
- Η συνολική θερμιδική πρόσληψη θα πρέπει να υπολογίζεται χρησιμοποιώντας βασικό μεταβολικό ρυθμό (BMR) και τις ενεργειακές ανάγκες για δραστηριότητα.
- Ένα υγιές, υγιεινό πρόγραμμα διατροφής που παρέχει επαρκή ενέργεια και θρεπτικά συστατικά θα πρέπει να διατηρείται όλο το χρόνο.
- Ο μεταβολισμός κατά τη διάρκεια μιας δραστηριότητας πρέπει να λαμβάνεται υπόψη για τον υπολογισμό κάθε θρεπτικής ουσίας που παράγει ενέργεια στη διατροφή.
Κατηγορία αποδεικτικών στοιχείων C:
- Τα στατιστικά στοιχεία της σύνθεσης του σώματος θα πρέπει να λαμβάνονται, να εποπτεύονται και να χρησιμοποιούνται με τον ίδιο τρόπο με τις προσωπικές και εμπιστευτικές ιατρικές πληροφορίες.
- Ο αξιολογητής σύνθεσης σώματος θα πρέπει να είναι κατάλληλα εκπαιδευμένος και να χρησιμοποιεί έγκυρες και αξιόπιστες τεχνικές αξιολόγησης της σύνθεσης του σώματος.
- Το βάρος του στόχου θα πρέπει να προσδιορίζεται αξιολογώντας το σωματικό βάρος σε σχέση με τη σύνθεση του σώματος. (η αξιολόγηση πρέπει να γίνεται δύο φορές ετησίως για τους περισσότερους ανθρώπους, με μετρήσεις όχι μικρότερες από 2 έως 3 μήνες).
- Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ιδιωτικές αξιολογήσεις για την παρακολούθηση της προσωπικής προόδου στους τομείς του βάρους και των στόχων της σύνθεσης του σώματος . Πρέπει να προγραμματίζονται σε κατάλληλα χρονικά διαστήματα για να καθοδηγούν την πρόοδο και να ενισχύουν τους κύκλους επανεκτίμησης.
- Οι πιο συχνές αξιολογήσεις σωματικού βάρους συνιστώνται όταν η ενυδάτωση είναι ανησυχητική.
- Οι ενεργοί ενήλικες και οι αθλητές που συμμετέχουν σε αθλήματα ταξινόμησης βάρους δεν πρέπει να χάσουν ή να κερδίσουν υπερβολικές ποσότητες σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια των κύκλων κατάρτισης.
- Η θερμιδική πρόσληψη πρέπει να βασίζεται σε μεμονωμένους στόχους σωματικού βάρους.
- Η επαρκής πρόσληψη θρεπτικών ουσιών μπορεί να προσδιοριστεί με τη χρήση του Οδηγού Πυραμίδας Τροφίμων του Υπουργείου Γεωργίας των ΗΠΑ ως ασφαλής μέθοδος.
- Η ασφαλής και κατάλληλη αερόβια άσκηση θα βοηθήσει στην απώλεια βάρους και σωματικού λίπους.
- Οι αλλαγές της σύνθεσης του σώματος θα πρέπει να είναι σταδιακές, χωρίς υπερβολικούς περιορισμούς ή χρήση επικίνδυνων συμπεριφορών ή προϊόντων.
- Ο στόχος της διαχείρισης του σωματικού βάρους και της σωματικής σύνθεσης, σε συνδυασμό με τους φυσικούς στόχους κλιματισμού,
- Η συνεχής εκπαίδευση και οι συζητήσεις σχετικά με τις ασφαλείς πρακτικές διατροφής και βάρους πρέπει να γίνονται σε τακτική βάση.
- Οι μεμονωμένες ανάγκες διατροφής ή σωματικής σύνθεσης πρέπει να συζητούνται ιδιαιτέρως με κατάλληλα εκπαιδευμένους ειδικούς σε θέματα διατροφής και διαχείρισης βάρους.
- Τα ergogenic και τα διαιτητικά βοηθήματα πρέπει να καταναλώνονται με προσοχή και μόνο με τη σύσταση κατάλληλα καταρτισμένων επαγγελματιών γυμναστικής με γνώση του αθλητισμού και των απαιτήσεων που διέπουν τον οργανισμό.
> Πηγές:
Aimee E. Gibbs, MPH et al., Διαχείριση βάρους στην ερασιτεχνική πάλη, Αθλητική υγεία, Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, 2009
> Guilherme G Artiol et al., Η ανάγκη ενός προγράμματος ελέγχου της βαρύτητας στο τζούντο: μια πρόταση βασισμένη στην επιτυχή περίπτωση της πάλης, Εφημερίδα της Διεθνούς Ένωσης Αθλητικής Διατροφής, 2010
> Mark H. Ebell MD, MS, Δύναμη της ταξινόμησης των συστάσεων (SORT): Μια προσέγγιση που βασίζεται στον ασθενή για τη βαθμολόγηση των στοιχείων στην ιατρική βιβλιογραφία, αμερικανικός οικογενειακός γιατρός. 2004
> Paula Sammarone Turocy et al., Εθνική Ένωση Αθλητικών Εκπαιδευτών Θέση: Ασφαλείς Απώλεια βάρους και πρακτικές συντήρησης στον αθλητισμό και στην άσκηση, Περιοδικό Αθλητικής Κατάρτισης, 2011